MEDICINA
LABORAL
Comfenalco Valle EPS, para dar cumplimiento a la normatividad legal vigente, determina el origen de los eventos de salud y establece si dichos eventos pueden tener relación con el trabajo desempeñado por el usuario.
Lo anterior, con el fin de permitirle al trabajador el acceso a los derechos que tenga dentro del Sistema General de Seguridad Social.
se encarga de
- Recepcionar los accidentes de trabajo de sus afiliados, reportados por las empresas.
- Orientar al trabajador y a la empresa sobre los procedimientos y normas establecidas para el reporte de accidentes de trabajo.
- Emitir dictámenes con la calificación de origen de las enfermedades laborales y orientar tanto a las empresas como a los usuarios sobre el proceso de calificación del origen de los eventos de salud.
- Realizar las gestiones necesarias para la remisión de los casos con incapacidad temporal superior a 180 días a los Fondos de Pensiones, para que dichos Fondos continúen con el pago de las prestaciones económicas y / o la calificación de pérdida de la capacidad laboral a los trabajadores que presentan enfermedades de origen común.
- Fotocopia de la historia clínica.
- Fotocopia de exámenes paraclínicos que sustenten el diagnóstico, como: laboratorios, radiografías, electromiografía, resonancias, etc.
- Formato Único de Reporte de Accidente de Trabajo.
- Certificación del evento deportivo emitido por la empresa (aplica solo cuando el accidente de trabajo refiere que ocurre durante el desarrollo de alguna actividad deportiva).
Nota:
Estos documentos deben ser radicados en la ventanilla de Medicina laboral ubicada en la calle 7 # 8 – 79 y/o entregados al médico laboral en la entrevista.
- Fotocopia de la historia clínica.
- Fotocopia de exámenes paraclínicos que sustenten el diagnóstico, como: laboratorios, radiografías, electromiografía, resonancias, etc.
- Certificado de cargos y descripción detallada de funciones realizadas (entregado por la empresa).
- Exámenes de ingreso y periódicos.
- Estudio de puesto de trabajo (entregado por la empresa).
Nota:
Estos documentos deben ser radicados en la ventanilla de Medicina laboral ubicada en la calle 7 # 8 – 79 y/o entregados al médico laboral en la entrevista.
- Fotocopia de la historia clínica que especifique: diagnóstico, tratamiento, evolución clínica y pronóstico de la enfermedad que incluya el concepto médico del especialista tratante
- Fotocopia de exámenes paraclínicos que sustenten el diagnóstico, como: laboratorios, radiografías, electromiografía, resonancias, etc.
- Fotocopia de la cédula de ciudadanía.
- Fotocopia del formulario de afiliación al Fondo de pensiones.
- Fotocopia de todas las incapacidades continuas generadas por el mismo diagnóstico.
Nota:
Estos documentos deben ser radicados entregados al médico laboral en la entrevista.
En cumplimiento a la normatividad y por el beneficio de sus trabajadores, es importante recordar que:
El Sistema General de Salud establece un Plan de Beneficios que se encuentra limitado al Plan Obligatorio de Salud (POS).
Contrario a lo que sucede con los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales que tienen cobertura por el Sistema General de Riesgos Profesionales, cuyo Plan de Beneficios es mucho más amplio tanto en prestaciones asistenciales como económicas.
Por lo anterior, es importante determinar el origen de los diferentes eventos de salud, de este modo si se trata de un evento de origen profesional, los trabajadores obtendrán los beneficios que les otorga dicho sistema, tales como:
- Tratamiento médico sin exigencia de períodos mínimos de afiliación, ni costo de cuotas moderadoras.
- Suministro de Medicamentos, elementos de rehabilitación, que sean pertinentes pero que no se encuentren dentro del Plan de Beneficios.
- Reconocimiento de incapacidades sobre el 100% del valor por el cual se esté realizando la cotización.
